Inschrijven

    Vul alle vakken in. Alleen volledig ingevulde formulieren kunnen verzonden worden.

    Uw voornaam of voornaam van uw kind

    Uw achternaam of achternaam van uw kind

    Voornaam ouder

    Achternaam ouder

    Geboortedatum

    Geslacht

    Adres

    Postcode

    Woonplaats

    Telefoonnummer

    Uw e-mail (verplicht)

    Ingangsdatum lidmaatschap

    Lidmaatschap voor:

    Ik help mee met werkzaamheden voor de gymvereniging.

    SEPA-machtiging

    Bij deze machtig ik Gymvereniging DWV te Warmenhuizen om bedragen van mijn rekening af te schrijven voor contributie en eventuele wedstrijdkosten. Mocht ik het niet eens zijn met een incasso dan heb ik de bevoegdheid om het bedrag, binnen 6 weken na afschrijving, zonder opgaaf van redenen bij mijn bank terug te vorderen. De machtiging eindigt automatisch na het beëindigen van het lidmaatschap. De machtiging mag alleen verstrekt worden door personen van 18 jaar of ouder.

    Ik ga akkoord met de SEPA-machtiging

    Tenaamstelling rekeningnummer

    Adres

    Postcode

    Plaats

    IBAN